?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

О цене "Скорой" в США

Месяц назад я написал, как по дороге домой из бассейна заехал в "Скорую помощь": резиновый наконечник наушника застрял, и извлечь его самому не получилось. Сегодня пришли бумаги из страховки об окончательном расчете. Напомню, что я сам приехал в отделение, и медицинские услуги состояли в (1) тщательном опросе (включавшем вопросы, был ли недавно я в Западной Африке и склонен ли я к самоубийству), (2) заглядывании в ухо с фонариком, и (3) вытаскивании наушника из уха пинцетом.

По традиции врач в США часто является не сотрудником клиники, а самостоятельным профессионалом, работающим в клинике по договору. Поэтому счет включает в себя отдельно услуги отделения "Скорой" (медбрат, который брал анамнез, регистратор, инструменты, стерилизация, помещение и т.д.), а отдельно - гонорар врача, который вынул наконечник из уха.

В данном случае эти строки счета составили: "Скорая" - $292.00, врач - $411.00, итого $703.00. Эту сумму я бы заплатил, если бы у меня не было страховки. Но у меня страховка была.

Во-первых, у этой страховки есть договор со "Скорой" и врачом о десятипроцентной скидке, так что сумма снизилась до $632.70. Во-вторых, из этого страховка заплатила 80%, то есть $506.16, а я - оставшиеся $126.54. Всего "Скорая" получила $262.80, а врач $369.90.

Comments

( 130 comments — Leave a comment )
Page 1 of 2
<<[1] [2] >>
norka_0
Dec. 13th, 2014 11:09 pm (UTC)
Ого! В Израиле
norka_0
Dec. 13th, 2014 11:11 pm (UTC)
В Израиле мед страховка обязательна. Если сам приходишь в пункт срочной медицины (это не приемный покой в больнице) стоить это будет 20 долл кажись.
marknn
Dec. 13th, 2014 11:21 pm (UTC)
мда уж... Удивительно что страховка имела толкьо 10% скидку, обычно они имеют 50 и больше.
scholar_vit
Dec. 14th, 2014 12:02 am (UTC)
Я подозреваю, что заехал в неудачную "Скорую": визит в другую в начале года сопровождался скидкой побольше.
heinza
Dec. 13th, 2014 11:22 pm (UTC)
Я как-то в Америке же упала в обморок от жары (очнулась сама почти сразу).

За полученые ценные советы 1) пить побольше воды, 2) сидеть в тенечке и 3) пользоваться солнцезащитным кремом моему работодателю выставили счет на шестьсот, что ли, долларов.

Edited at 2014-12-13 11:29 pm (UTC)
kouzdra
Dec. 14th, 2014 07:28 am (UTC)
А вы не могли просто отказаться от "услуги"? В конце концов помощь оказанную без согласия ее получателя вроде бы оплачивать не положено?
(no subject) - heinza - Dec. 14th, 2014 07:34 am (UTC) - Expand
prstdnt
Dec. 13th, 2014 11:22 pm (UTC)
Вечные вопросы
Осталось спросить, кто виноват и что делать. Интересно было бы услышать мнение хозяина журнала.
scholar_vit
Dec. 14th, 2014 12:00 am (UTC)
Re: Вечные вопросы
На эту тему масса специалистов уже много чего написали. Я не уверен, что мое мнение тут будет уместно.

Ну разве что одно замечание: врач из своих гонораров возвращает с процентами многотысячный займ на учебу. Этот займ ему дал банк, в частности, из моих пенсионных денег. Поэтому часть его гонорара предназначена для оплаты моей пенсии. Так что "что делать" неизбежно включает в себя серьезную переделку всей системы - с возможными неожиданными последствиями. Как в экосистеме: истребил вредных хищников - и получил опустынивание некогда цветущей местности.
Зачем усложнять? - prstdnt - Dec. 14th, 2014 12:17 am (UTC) - Expand
Re: Зачем усложнять? - taki_net - Dec. 14th, 2014 05:37 am (UTC) - Expand
Re: Зачем усложнять? - scholar_vit - Dec. 14th, 2014 06:08 am (UTC) - Expand
Re: Зачем усложнять? - karpion - Jan. 24th, 2015 11:46 pm (UTC) - Expand
Re: Зачем усложнять? - signamax - Jan. 25th, 2015 04:51 am (UTC) - Expand
Re: Вечные вопросы - leffchik_voodoo - Dec. 14th, 2014 10:56 am (UTC) - Expand
Re: Вечные вопросы - ymi_an_island - Dec. 14th, 2014 03:23 pm (UTC) - Expand
Странная логика - prstdnt - Dec. 14th, 2014 05:03 pm (UTC) - Expand
Re: Странная логика - ymi_an_island - Dec. 14th, 2014 10:36 pm (UTC) - Expand
Больше туману? - prstdnt - Dec. 14th, 2014 11:04 pm (UTC) - Expand
Re: Больше туману? - ymi_an_island - Dec. 15th, 2014 01:08 am (UTC) - Expand
Re: Вечные вопросы - alexmoskalyuk - Dec. 14th, 2014 06:13 am (UTC) - Expand
antontsau
Dec. 13th, 2014 11:29 pm (UTC)
как-то у вас там традиционно адовые цены на медицину.

В этом намшем Австрале простой поход к GP стоит баксов 50, из которых 35 покрывает обязательная госстраховка (всем гражданам и постоянным понаихам, стоит 1.5% доходов). Есть совсем жабоводы, которые вписываются в эти 35, тогда сам вообще ничего не платишь.

Если в ухо надо пинцетом влезть, то наверное подороже обойдется. Если afterhours то еще накинут. Но не полштуки же!
rollon
Dec. 14th, 2014 12:42 am (UTC)
в Новой Зеландии такая ситуация проходила бы по категории несчастного случая и на 100% покрывалась бы ACC (причём, вероятнее всего, даже для нерезидента или вообще туриста).
(no subject) - leonid_smetanin - Dec. 14th, 2014 03:36 am (UTC) - Expand
(no subject) - rollon - Dec. 14th, 2014 08:19 am (UTC) - Expand
(no subject) - smirnfil - Dec. 14th, 2014 12:52 am (UTC) - Expand
Не верю - prstdnt - Dec. 14th, 2014 05:47 pm (UTC) - Expand
Re: Не верю - vdinets - Dec. 14th, 2014 05:55 pm (UTC) - Expand
Довериться коммунистам? - prstdnt - Dec. 14th, 2014 06:10 pm (UTC) - Expand
Два вопроса - prstdnt - Dec. 14th, 2014 03:38 am (UTC) - Expand
Re: Два вопроса - egh0st - Dec. 14th, 2014 03:57 am (UTC) - Expand
Re: Два вопроса - mikser - Dec. 14th, 2014 11:59 pm (UTC) - Expand
Вопросы остаются - prstdnt - Dec. 15th, 2014 04:00 am (UTC) - Expand
Расовые различия - prstdnt - Dec. 14th, 2014 06:06 pm (UTC) - Expand
(no subject) - strannik1 - Dec. 14th, 2014 09:14 am (UTC) - Expand
(no subject) - morgulis - Dec. 14th, 2014 03:53 am (UTC) - Expand
(no subject) - bey - Dec. 14th, 2014 05:33 am (UTC) - Expand
(no subject) - morgulis - Dec. 14th, 2014 07:30 am (UTC) - Expand
(no subject) - bey - Dec. 14th, 2014 07:41 am (UTC) - Expand
(no subject) - morgulis - Dec. 14th, 2014 02:44 pm (UTC) - Expand
(no subject) - ymi_an_island - Dec. 14th, 2014 10:42 pm (UTC) - Expand
(no subject) - morgulis - Dec. 14th, 2014 10:55 pm (UTC) - Expand
(no subject) - ymi_an_island - Dec. 15th, 2014 01:09 am (UTC) - Expand
(no subject) - morgulis - Dec. 15th, 2014 03:33 am (UTC) - Expand
(Anonymous)
Dec. 13th, 2014 11:48 pm (UTC)
In England/UK visit to Emergency department is free. GP is also free though you pay 'national insurance' if your salary is more than about 10k/annum.
egh0st
Dec. 14th, 2014 03:35 am (UTC)
всё верно.

И даже более того. в A&E вся неотложная помощь будет бесплатной. Даже если вы не гражданин не то что ЮК, а даже ЕУ.

Даже если у вас нет денег совсем, никто вас не завернёт если вы со сломанной ногой придёте, гипс наложат, антибиотиков и морфия накатят, вот насчёт чтоб потом в госпитале оставить я не уверен :)
(no subject) - moola - Dec. 14th, 2014 01:40 pm (UTC) - Expand
ppk_ptichkin
Dec. 13th, 2014 11:55 pm (UTC)
Пару лет назад друг моего сына катался во Франции на лыжах и сломал руку (там классический еврейский ребёнок из анекдота - умный и неуклюжий). За гипс они, кажется, всё-таки заплатили, $50, ЕМНИП, но это и всё.
jamhed
Dec. 14th, 2014 12:51 am (UTC)
А "Скорой" за что платить если пациент сам пришел?
scholar_vit
Dec. 14th, 2014 01:11 am (UTC)
"Скорая" - это не только карета, но и клиника
(no subject) - egh0st - Dec. 14th, 2014 03:31 am (UTC) - Expand
(no subject) - phase123 - Dec. 14th, 2014 07:03 am (UTC) - Expand
oboguev
Dec. 14th, 2014 01:39 am (UTC)
Как вас дёшево-то обслужили.
Когда у меня был reflux и я пошёл в Stanford Hospital, и дело закончилось тем, что дежурный врач был занят, а я просто посидел в агонии в корридоре и наконец всё прошло (ну, что-то у меня там по дороге померили, но сделать за четыре часа ничего не собрались), то страховке выставили счёт в $5K, который она уговорила вниз до $2K.
Как мне объяснили, это потому что в ER является куча людей без страховки, которые в конце концов ничего не платят, поэтому тем, кто является со страховкой, сразу выставляют такие суммы, чтобы увидеть галактику Андромеды.
prstdnt
Dec. 14th, 2014 02:09 am (UTC)
Знакомые закономерности
Более того, можно с уверенностью утверждать, что взятые с Вас несколько тысяч долларов не покрывают расходы госпиталя по обслуживанию "кучи людей без страховки", и поэтому госпиталь делает всё возможное, чтобы принять в ER как можно меньше пациентов. Например, увеличивает до безобразия время ожидания в очереди. Ну, нам ли, хлебнувшим социализма полной мерой, удивляться.
(no subject) - oboguev - Dec. 14th, 2014 02:28 am (UTC) - Expand
vdinets
Dec. 14th, 2014 01:56 am (UTC)
А кого-то из друзей/родственников нельзя попросить вытащить? Вот я 17 лет живу в США без страховки и пока не потратил на медицину ни копейки (не считая дантистов, но и эти расходы удалось существенно снизить). Конечно, приходится быть в теме, держать дома некоторое количество инструмента и при случае привозить из других стран действующие лекарства (без рецепта в США продают только сами знаете что).

Edited at 2014-12-14 02:02 am (UTC)
scholar_vit
Dec. 14th, 2014 02:12 am (UTC)
Дело вечером. Никого не хочется беспокоить. Ну, жена не спит, но я как-то не хотел ее пугать.

В любом случае повреждение перепонки при самолечении вполне вероятно и обойдется подороже сотни долларов.

Я в США живу четверть века, и ни минуты не был без хорошей страховки. Не только медицинской, но и жизни, на случай нетрудоспособности и т.д. Как я заметил в другом разговоре, я не люблю азартные игры.
(no subject) - vdinets - Dec. 14th, 2014 02:21 am (UTC) - Expand
(no subject) - garret_lab - Dec. 14th, 2014 03:09 am (UTC) - Expand
(no subject) - vdinets - Dec. 14th, 2014 03:21 am (UTC) - Expand
(no subject) - egh0st - Dec. 14th, 2014 03:48 am (UTC) - Expand
(no subject) - freedom_of_sea - Dec. 14th, 2014 09:07 am (UTC) - Expand
(no subject) - egh0st - Dec. 14th, 2014 12:23 pm (UTC) - Expand
(no subject) - freedom_of_sea - Dec. 14th, 2014 12:50 pm (UTC) - Expand
(no subject) - egh0st - Dec. 14th, 2014 12:53 pm (UTC) - Expand
(no subject) - krakenrus - Dec. 14th, 2014 03:33 pm (UTC) - Expand
(no subject) - garret_lab - Dec. 14th, 2014 01:48 pm (UTC) - Expand
(no subject) - vdinets - Dec. 14th, 2014 05:07 pm (UTC) - Expand
(no subject) - garret_lab - Dec. 14th, 2014 06:32 pm (UTC) - Expand
(no subject) - hirelingofnato - Dec. 14th, 2014 06:49 pm (UTC) - Expand
(no subject) - garret_lab - Dec. 14th, 2014 07:02 pm (UTC) - Expand
(no subject) - hirelingofnato - Dec. 14th, 2014 07:13 pm (UTC) - Expand
(no subject) - geish_a - Dec. 14th, 2014 06:12 pm (UTC) - Expand
(no subject) - vdinets - Dec. 14th, 2014 06:18 pm (UTC) - Expand
(no subject) - geish_a - Dec. 14th, 2014 06:21 pm (UTC) - Expand
(no subject) - vdinets - Dec. 14th, 2014 08:13 pm (UTC) - Expand
(no subject) - geish_a - Dec. 14th, 2014 08:44 pm (UTC) - Expand
(no subject) - vdinets - Dec. 15th, 2014 05:01 am (UTC) - Expand
(no subject) - geish_a - Dec. 15th, 2014 05:12 am (UTC) - Expand
(no subject) - vdinets - Dec. 15th, 2014 05:38 am (UTC) - Expand
profpr
Dec. 14th, 2014 02:15 am (UTC)
У вас хотя бы проблема решилась. Когда жена поехала в Скорую с какой-то проблемой, послали домой сказав, что врача подходящего у них нет. Но счет прислали. The system is broken
prstdnt
Dec. 14th, 2014 02:21 am (UTC)
Опасная формулировка
The system is broken

В речах политиков вслед за этим расплывчатым утверждением, не указывающим, в чём именно состоит коренная неисправность, обычно идёт рецепт лечения, который лишь ухудшит проблему.
(no subject) - scholar_vit - Dec. 14th, 2014 02:22 am (UTC) - Expand
(no subject) - profpr - Dec. 14th, 2014 02:37 am (UTC) - Expand
(Anonymous)
Dec. 14th, 2014 02:44 am (UTC)
Вы понимаете, конечно, что ваш счет оплачивает услуги, оказанные множеству пациентов без страховки и без денег. Это такая форма социального перераспределения
kodak2004
Dec. 15th, 2014 02:45 am (UTC)
Удивительно, но большинство это не понимает.
tnemo
Dec. 14th, 2014 03:59 am (UTC)
не так уж мало. в российских страховых приходиться еще бОльшую часть доплачивать.
Я читал, и правда ли это по-вашему, что медстраховой и фарм рынок сша кортельный, поделен и цены контролируются несколькими финасово-силовыми группами? И какие еще есть нерыночные сферы экономики с высокой нормой прибыли в сша?

Edited at 2014-12-14 04:03 am (UTC)
fortinbras
Dec. 14th, 2014 04:51 am (UTC)
Urgent care поликлиника существенно сократила бы ваши расходы
Page 1 of 2
<<[1] [2] >>
( 130 comments — Leave a comment )

Profile

knot
scholar_vit
scholar_vit

Latest Month

January 2018
S M T W T F S
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031   

Tags

Powered by LiveJournal.com
Designed by Paulina Bozek